ALLE VRAGEN EN ANTWOORDEN
Je kunt ook kijken naar de vragen die andere vrouwen stelden over beauty, psyche en gezondheid én de antwoorden daarop.
COMPLEET OVERZICHT
Vraag
Kan ik op mijn leeftijd veilig stoppen met de pil?
Ik ben 52 jaar en mijn huisarts heeft geadviseerd om te stoppen met de pil. Ik zou graag willen stoppen - ik wil liever geen hormonen gebruiken omdat ik rook -, maar ik ben bang zwanger te raken. Mijn vriend wilde zich daarom al laten steriliseren, maar kreeg geen verwijsbrief van zijn huisarts omdat de kans op zwangerschap erg klein is op mijn leeftijd.
Ik heb wel overgangsverschijnselen, zoals opvliegers, dus ik denk dat de overgang zeker op gang is. Nu kan ik natuurlijk stoppen met de pil en kijken wat er gebeurt. Misschien blijven de menstruaties weg. Maar als ik heel onregelmatig ga menstrueren, kan ik moeilijk controleren of ik zwanger zou kunnen zijn. Kunnen jullie advies geven hoe ik me veilig kan voelen zonder pil? Welke hormoonvrije oplossingen voor anticonceptie zijn er voor mij?
Antwoord
In Nederland is de gemiddelde leeftijd dat vrouwen in de menopauze (het stoppen van de menstruatie) komen 51 jaar. De kans dat jij op jouw leeftijd nog zwanger kan raken is minder dan 1 procent per jaar. Als je dat risico nog te groot vindt kun je een paar dingen doen:
1. Je kunt stoppen met de pil, vervolgens een paar weken geen gemeenschap hebben, en dan tweemaal, met een tussenpoos van twee weken, de hormoonspiegels FSH en oestrogeen in het bloed laten bepalen via de huisarts. Deze hormonen geven aan of je inderdaad al in de menopauze bent.
2. Je kunt stoppen met de pil en een condoom gebruiken als je gemeenschap hebt. Als je een half jaar geen bloedverlies hebt gehad, kun je zeker aannemen dat je inderdaad in de menopauze bent en stoppen met het condoomgebruik. Als je toch nog af en toe wat bloedverlies hebt, kun je het condoom blijven gebruiken. Dat is voldoende veilig.
3. Mocht het condoom een probleem blijken, dan is er altijd ook nog het pessarium. Dat is ook een barrièremiddel, net als het condoom, en heeft niets te maken met hormonen.
Arts seksuele gezondheid Rutgershuis Oost Olga Loeber
GEPLAATST: 29-10-2011
LAATST BIJGEWERKT: 30-10-2011
Vraag
Kunnen schouderklachten bij vrouwen wijzen op een hartziekte?
In mijn familie komen hart- en vaatziekten voor, zowel bij mijn vaders kant als bij die van mijn moeder. Bij mijn moeder heeft het echter een tijd geduurd voordat ontdekt werd dat er serieus iets mis was met haar hart. Zij had namelijk altijd pijn in haar rechterschouder, maar het ECG was nooit schrikbarend. Uiteindelijk bleek dat er wel degelijk sprake was van verstoppingen in de aderen en is zij gedotterd. Ik heb nu ook serieuze pijn in mijn rechterschouder, maar de huisarts zegt nog nooit gehoord te hebben van het anders tonen van hartklachten bij vrouwen. Kan de pijn in mijn rechterschouder wijzen op een hartziekte? Wat is jullie advies?
Antwoord
Het komt wel voor dat vrouwen met verstoppingen in de bloedvaten als enige klacht pijn in de rechterschouder of tussen de schouderbladen hebben. Maar de klacht is niet exclusief voor hartziekten, deze kan ook een andere oorzaak hebben. Het feit dat jouw moeder een vergelijkbaar klachtenpatroon had, voegt daar niets aan toe.
Ik weet echter te weinig van jouw situatie om een goed antwoord te geven. Hoe oud ben je bijvoorbeeld? Met 40 jaar is het namelijk minder waarschijnlijk dat jouw schouderklachten van het hart afkomstig zijn, omdat er op deze leeftijd meer symptomen moeten zijn die wijzen op hartklachten.
Wat je in elk geval kunt doen, is je huisarts vragen om een screening op hart- en vaatziekten omdat jouw ouders hartklachten hadden. Alle huisartsen hebben via hun beroepsvereniging het Cardiovasculair Risicomanagement programma waarmee ze patiënten kunnen screenen op hart- en vaatziekten en zonodig kunnen behandelen. Deze screening op hart- en vaatziekten houdt in: het meten van het vetspectrum, de bloedsuikerspiegel, en de bloeddruk.
Cardioloog Harriette Verwey
GEPLAATST: 29-10-2011
Vraag
Op welke leeftijd kan ik het beste stoppen met de pil?
Ik ben 50 jaar en slik al jaren de pil. Er wordt vaak aan mij gevraagd waarom ik toch niet stop met het slikken van de pil op deze leeftijd. Ik voel me er echter prima bij. Ik weet alleen niet of ik in de overgang ben. Is het inderdaad verstandig om op mijn leeftijd met de pil te stoppen?
Antwoord
Het stoppen met de pil is een eigen keus, en 50 jaar is nog jong. Als je wilt kun je de pil daarom best nog een aantal jaren door slikken. Zeker wanneer je je er goed bij voelt, zoals je zelf vertelt. Je kunt het rustig nog een paar jaar aankijken. Extra risico’s zoals borstkanker zijn er niet. Alleen bij een hoge familiaire belasting van borstkanker zou ik je adviseren eerder te stoppen.
Als je nieuwsgierig wordt naar: waar zit ik in de overgang? Dan kun je stoppen en ervaren wat er gebeurt. Sommige vrouwen hebben geen slechte ervaring daarmee, zij blijven zich goed voelen. Anderen missen de hormonen onmiddellijk. Ik zou echter zeker niet stoppen op een moment als in de zomer of tijdens vakanties, want mocht je opvliegers krijgen dan zijn dat geen fijne momenten.
Verpleegkundig overgangsconsulente Vereniging Verpleegkundig OvergangsConsulenten (VVOC) Jos Teunis
GEPLAATST: 13-5-2011
Vraag
Is deze enorme storm in mijn hoofd en lichaam de overgang?
Ik ben 57 jaar en sinds een maand gestopt met de pil om te weten of ik nu echt in de overgang zit. Maar ik voel me vreselijk hopeloos. Elke morgen word ik heel angstig en onrustig wakker en na een paar uur heb ik een enorme negatieve draaikolk aan gedachten in mijn hoofd die ik maar niet kan stoppen. Daarnaast heb ik veel last van hartkloppingen en spierpijnen in mijn lichaam. De warmte- en koudegolven vliegen door mijn lijf. Ik maak veel ruzie, ook met mijn partner, en ben boos op alles en iedereen. Ik ben bang compleet gek te worden. Ik krijg gewoon geen grip op de enorme storm in mijn hoofd en lichaam. Wat is jullie advies?
Antwoord
Gezien je leeftijd en klachten hoef je er niet over te twijfelen dat dit de overgang is. Overgangsklachten komen op een bepaald moment dwars door de pil heen. En als het gebruik van de pil dan ook nog eens wordt gestaakt, worden de klachten heel heftig. Angst, onrust, gejaagdheid, nervositeit, ruzie maken, stemmingswisselingen, depressieve gevoelens: dit hoort allemaal bij de overgang. Ook de spierpijn die je hebt kan zeker een gevolg zijn van het dalen van de oestrogeenspiegels. De warmte- en koudegolven van de opvliegers zorgen bovendien voor veel energieverlies en angst. Kortom: je bent de controle kwijt over je eigen lijf en emoties.
Mijn advies: laat door de huisarts je FSH (Follikelstimulerend Hormoon) en LH (Luteïniserend Hormoon) prikken. Deze waardes kunnen je vertellen wáár je zit in de overgang: in de premenopauze of postmenopauze. Bovendien zou ik contact zoeken met een menopauzeverpleegkundige of een menopauzespreekuur in een ziekenhuis om de overgangsklachten onder controle te krijgen.
Verpleegkundig overgangsconsulente Vereniging Verpleegkundig OvergangsConsulenten (VVOC) Jos Teunis
GEPLAATST: 9-5-2011
Vraag
Waarom duurt het zo lang, voordat ik een orgasme krijg?
Ik ben 50 jaar en in de overgang, maar herken in de libidoproblemen van veel vrouwen in de overgang niet mijn probleem. Ik heb juist wel veel zin in seks. Ik voel me ook best vrij hierin, hoef niets meer te bewijzen. Ik heb ongeveer vier keer per week seks. Ik heb wel een beetje last van een droge vagina, maar niet in die mate dat het pijn doet. Mijn probleem is echter dat ik veel meer moeite heb met klaarkomen dan vóór de overgang. Het duurt veel langer voordat ik een orgasme krijg. Is dit ook een kenmerk van de overgang? Of kan dit ook komen door minder vochtigheid van de vagina, want ik vind de aanraking van mijn clitoris veel minder prettig als mijn vagina wat droger is.
Antwoord
Je schrijft dat het langer duurt voordat je een orgasme bereikt. Ik weet niet wat jij verstaat onder ‘langer’, maar het is volstrekt normaal als je dertig minuten adequate clitorale stimulatie nodig hebt om tot een orgasme te komen. Voor het krijgen van een orgasme is het ook nodig dat je je volledig overgeeft, focust op je gevoel en dat je tijdens het vrijen geen afleidende gedachten hebt. Naarmate de leeftijd vordert hebben zowel vrouwen als mannen bovendien sterkere prikkels nodig om klaar te komen.
Dat je de aanraking van de clitoris minder prettig vindt komt inderdaad door de oestrogeenvermindering in de overgang. Die heeft een directe invloed op de seksuele beleving van een vrouw. De slijmvliezen van de geslachtsorganen worden door het oestrogeentekort dunner en gevoeliger. Ook de huid rondom de vagina wordt dunner, droger en gevoeliger.
Seksuoloog NVVS en relatietherapeut Henriëtte Schoones
GEPLAATST: 5-5-2011